고관절염, 삶의 질을 떨어뜨리는 질병: 원인, 증상, 치료 및 예방법

고관절염, 삶의 질을 떨어뜨리는 질병: 원인, 증상, 치료 및 예방법

고관절은 우리 몸에서 가장 큰 관절 중 하나로, 다리와 몸통을 연결하는 중요한 역할을 합니다. 고관절이 제대로 기능하지 못하면 일상생활에서 걷기, 앉기, 서기 등 기본적인 활동조차 어려워지며 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 고관절염은 고관절 연골이 손상되어 염증과 통증을 유발하는 질환으로, 노인들에게 흔히 나타나는 질환입니다.

고관절염의 원인

고관절염은 크게 퇴행성 관절염과 류마티스 관절염으로 나눌 수 있습니다.

1, 퇴행성 관절염

퇴행성 관절염은 나이가 들면서 관절 연골이 닳아 없어져 발생하는 질환입니다. 연골은 뼈와 뼈 사이의 마찰을 줄여주는 중요한 역할을 하는데, 나이가 들면서 연골이 닳아 없어지면 뼈끼리 마찰을 일으켜 통증, 붓기, 뻣뻣함 등의 증상을 유발합니다.

퇴행성 관절염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 나이: 나이가 들수록 연골이 닳아 없어지는 속도가 빨라지기 때문에 퇴행성 관절염 발병률이 증가합니다.
• 유전: 퇴행성 관절염은 유전적인 요인도 크게 작용합니다. 가족 중에 퇴행성 관절염 환자가 있는 경우 발병 위험이 높습니다.
• 비만: 과체중이나 비만은 고관절에 무리를 주어 연골 손상을 가속화시킬 수 있습니다.
• 외상: 고관절에 심한 외상을 입은 경우 연골이 손상되어 퇴행성 관절염을 유발할 수 있습니다.
• 과도한 사용: 고관절을 과도하게 사용하는 운동 선수나 육체 노동자는 퇴행성 관절염 발병 위험이 높습니다.

2, 류마티스 관절염

류마티스 관절염은 면역체계의 이상으로 인해 관절에 염증이 발생하는 자가면역질환입니다. 면역체계가 자신의 관절을 공격하여 염증을 일으키고, 이로 인해 연골이 손상되어 퇴행성 관절염과 유사한 증상을 보입니다.

류마티스 관절염의 주요 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 유전적인 요인과 환경적인 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.

고관절염의 증상

고관절염의 가장 흔한 증상은 고관절 통증입니다. 통증은 처음에는 가볍게 시작하지만, 질병이 진행될수록 심해지고 밤에도 통증을 느낄 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 고관절염을 의심해 볼 수 있습니다.

• 고관절 통증: 걷거나 계단을 오르내릴 때, 앉았다 일어설 때 통증이 심해집니다.
• 고관절 운동 제한: 고관절을 움직이기 어려워지고, 다리를 펴거나 구부리기가 힘들어집니다.
• 고관절 뻣뻣함: 아침에 일어났을 때 고관절이 뻣뻣하고, 움직이기 힘들어집니다.
• 다리 길이 차이: 고관절염이 진행되면 다리 길이에 차이가 생길 수 있습니다.
• 절뚝거림: 고관절 통증 때문에 절뚝거리며 걷게 됩니다.

고관절염의 진단

고관절염을 진단하기 위해서는 의사의 진찰과 함께 다음과 같은 검사들이 필요합니다.

• 신체 검사: 의사가 환자의 고관절을 직접 만져보고 움직임을 확인하여 염증, 통증, 운동 제한 등을 평가합니다.
• X-ray 촬영: 고관절 연골의 손상 정도를 확인하고, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 등을 진단하는 데 도움이 됩니다.
• MRI 검사: X-ray 촬영으로는 확인하기 어려운 연골 손상이나 인대 손상 등을 자세히 파악할 수 있습니다.
• 혈액 검사: 류마티스 관절염의 경우 혈액 검사를 통해 염증 수치를 확인하고 진단을 내릴 수 있습니다.

고관절염의 치료

고관절염의 치료 목표는 통증 완화, 기능 개선, 질병의 진행 속도를 늦추는 것입니다. 고관절염 치료는 증상의 정도, 환자의 나이, 전반적인 건강 상태 등을 고려하여 개인에게 적합한 치료 방법을 선택합니다.

1, 비수술적 치료

비수술적 치료는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등을 통해 통증을 완화하고 기능을 개선하는 것을 목표로 합니다.

• 약물 치료: 소염제, 진통제, 연골 재생 촉진제 등을 사용하여 통증을 완화하고 염증을 줄입니다.
• 물리 치료: 운동 요법, 열 치료, 전기 치료, 마사지 등을 통해 통증을 완화하고 관절 기능을 개선합니다.
• 주사 치료: 관절 내에 히알루론산, 스테로이드 등을 주사하여 통증을 완화하고 염증을 줄입니다.
• 체중 조절: 체중 감량은 고관절에 가해지는 부담을 줄여 퇴행성 관절염의 진행 속도를 늦추는 데 도움이 됩니다.
• 보조기: 보조기는 고관절을 지지하여 통증을 줄이고, 관절 기능을 보호하는 데 도움이 됩니다.

2, 수술 치료

비수술적 치료로 효과를 보지 못하거나, 질병이 심하게 진행된 경우 수술 치료를 고려할 수 있습니다.

• 고관절 인공관절 수술: 손상된 고관절을 인공관절로 대체하는 수술입니다. 고관절염이 심하게 진행되어 통증이 심하고 일상생활에 큰 불편을 겪는 경우 시행합니다.
• 관절경 수술: 작은 절개를 통해 관절내시경을 삽입하여 손상된 연골을 제거하고, 관절의 기능을 개선하는 수술입니다. 고관절염 초기 단계에 적용됩니다.

고관절염의 예방

고관절염은 완치가 어려운 질환이기 때문에 평소 예방이 중요합니다.

고관절염의 예방을 위해 다음과 같은 노력을 실천해야 합니다.

• 적절한 체중 유지: 과체중이나 비만은 고관절에 부담을 주어 퇴행성 관절염을 악화시키므로 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
• 규칙적인 운동: 근력 운동과 유연성 운동을 꾸준히 실시하여 고관절 주변 근육을 강화하면 관절에 가해지는 부담을 줄이고, 관절 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다.
• 올바른 자세 유지: 잘못된 자세는 고관절에 무리를 주기 때문에 바른 자세를 유지하도록 노력해야 합니다.
• 금연: 흡연은 혈액 순환을 방해하여 연골 손상을 악화시키므로 금연하는 것이 좋습니다.
• 영양 섭취: 연골 재생에 도움이 되는 칼슘, 비타민 D, 글루코사민, 콘드로이틴